Panduan Umum Penanggulangan Bencana Berbasis Masyarakat

Page 196

sesudah bencana

Formulir Penanganan & Pemulihan Bencana No C-05 Data Perkiraan Kebutuhan Rumah Tangga

Pengisi :

Ardiani Ningsih

Tgl & Waktu Penelitian :

Yeh Mampeh Jenis Bencana : Tanah Longsor Lokasi :

1 Juni '03/13.00 Laporan No : 002

Alat Dapur, Lampu, & Peralatan Rumah Tangga Lainnya 1

Apa keperluan alat masak dan alat makan?

Kompor, panci, baskom, pisau, sendok kayu, penampungan air, piring, sendok dan gelas

2

Apa keperluan penerangan?

Lentera, senter, lilin dan korek api

3

Bahan bakar apa yang digunakan?

Minyak tanah dan gas elpiji

4

Berapa keluarga yang tidak memiliki bahan bakar sekarang?

Kira-kira 210 keluarga

5

Di mana masyarakat bisa memperoleh bahan bakar?

Dari desa tetangga

6

Berapa orang yang memerlukan kebutuhan itu?

Kurang lebih 510 orang

Data Perkiraan Pakaian dan Tempat Tidur 1

Pakaian apa yang diperlukan masyarakat sekarang?

Pakaian hangat

2

Apakah masyarakat memerlukan selimut dan tempat tidur saat ini?

Ya

3

Apakah masyarakat memerlukan kelambu saat ini?

Ya

4

Berapa orang yang memerlukan kebutuhan itu?

Kurang lebih 210 keluarga

Catatan penting yang lain bisa di tulis di sini, dilampirkan atau ditulis di belakang halaman ini!

Cara mengisi Formulir C-05 Data Perkiraan Kebutuhan Rumah Tangga. Ajukan pertanyaan yang ada di dalam formulir ini kepada 10 orang yang berbeda usia dan jenis kelamin, dan yang tinggal di tempat yang berbeda. Orang-orang ini harus mampu memberi keterangan atau jawaban yang jelas dan sesuai dengan keadaan secara umum. Hasil dari jawaban ini dikumpulkan, disimpulkan dan dimasukkan ke dalam formulir ini. Setelah diisi, formulir ini diserahkan kepada Regu Administrasi dan Dokumentasi serta Regu Informasi dan Hubungan Luar untuk diteruskan ke lembaga bantuan. 168


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.