23 1991 - 2014
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Normativa GAP
ComunitĂ Terremoto
MultiproblematicitĂ
Iniziative Speciali
Findings/Cochrane/SITAC
EDITORIALE
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IL VERSO CHE NON CAMBIA Direttore Responsabile Direttore Scientifico Comitato di Redazione Luigi Bartoletti Emanuele Bignamini Paola Burroni Giovanni Cappello Augusto Consoli Mauro Croce Angela De Bernardis Giuseppe Faro Nadia Ferrero Lorena Fortin
Marina Gentile Angelo Giglio Paolo Jarre Chiara Magrini Gaetano Manna Maria Grazia Martin Antonio Martinotti Rocco Mercuri Maurizio Ruschena Carlo Zarmati
Comitato Scientifico e Consultivo e per le Iniziative Speciali Laura Amato Mauro Ceccanti Maurizio Coletti
Gian Paolo Guelfi Sandro Libianchi Luigi Stella
Hanno collaborato a questo numero Chiara Barolo Onofrio Casciani Fina Casciaro Pietro Casella Ornella De Luca Enrico De Vivo Ezio Farinetti
Marilù Foti Ciro Garuti Luciana Gaudino Angela La Gioia Manuela Mellano Roberta Marò
Iscrizione R.O.C. N. 1708
ISSN 2281/9169
Pubblicazione Registrata presso il Tribunale di Cuneo al n.451 del 20/03/91 Periodico quadrimestrale La rivista esce in marzo, giugno, settembre. In dicembre è in uscita il Numero Speciale annuale Direzione, Redazione, Amministrazione e Pubblicità Via Roma, 22 - 12100 Cuneo Tel. 0171/67224 Fax 0171/648077 dalfarealdire@publieditweb.it Stampa: TIPOLITOEUROPA - Cuneo
Associato all’U.S.P.I.
E' TEMPO PER UNA NUOVA LEGISLAZIONE?
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LA DROGA, LE PAROLE, LA DIAGNOSI
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L'ALTERNATIVA ALLA DETENZIONE COME OCCASIONE DI CURA L’esperienza del Progetto Europeo “Alternative”
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IL PUNTO SU
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I PAZIENTI TOSSICODIPENDENTI MULTIPROBLEMATICI
Dall’approccio intuitivo alla definizione dei criteri scientifici ESPERIENZE
UNIONE STAMPA PERIODICA ITALIANA
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IL TRATTAMENTO DEL DISTURBO DA GIOCO D'AZZARDO
Una esperienza di terapia integrata ad orientamento cognitivo-comportamentale RICERCHE
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conseguenze psicologiche dopo il terremoto in emilia romagna in un gruppo di utenti alcol-tossicodipendenti
INIZIATIVE SPECIALI LE INIZIATIVE SPECIALI DI DAL FARE AL DIRE Dalla Ricerca alla Clinica
FINDINGS.ORG.UK
Editore PUBLIEDIT Edizioni e Pubblicazioni s.a.s.
Dal Fare al Dire
APPROFONDIMENTI NORMATIVA/2
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Drug and Alcohol Findings
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COCHRANE COLLABORATION
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SITAC
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ORIZZONTINTEGRATI
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L'APPRODO: Soc. Coop. Sociale O.N.L.U.S. Asti INSERTO
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La sperimentazione di nuove tipologie di servizi da parte del privato sociale in Piemonte CONVEGNI E CONGRESSI
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NOVITA’ EDITORIALI
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cochrane collaboration
A cura di
laura amato
INIZIATIVE SPECIALI
INIZIATIVE SPECIALI
Dirigente Medico presso il Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale del Lazio (Roma)
INTRODUZIONE DAL FARE AL DIRE avvia da questo numero una collaborazione divulgativa e scientifica con il Dipartimento di Epidemiologia della Regione Lazio e con la Cochrane Collaboration Italia con l’obiettivo di presentare al pubblico degli operatori del settore il prezioso lavoro di revisione della letteratura svolto, e successivamente raccogliere feedback dagli operatori stessi utili ai ricercatori. Apriamo questo spazio con un’intervista di presentazione alla Dott. ssa Laura Amato responsabile del progetto. A partire dal prossimo numero saranno pubblicate le schede: • REVISIONI E PROTOCOLLI PUBBLICATI DAL GRUPPO DROGHE ED ALCOOL RELATIVE AI DISTURBI DA ABUSO/DIPENDENZA DA OPPIACEI Aggiornato al 28/12/2010 (Cochrane Library, issue 2.2014) • REVISIONI E PROTOCOLLI PUBBLICATI DAL GRUPPO DROGHE ED ALCOOL RELATIVE AI DISTURBI DA ABUSO/DIPENDENZA DA ALCOL Aggiornato al 28/02/2014 (Cochrane Library, issue 2.2014). Le schede, molto corpose, saranno rielaborate e sintetizzate e sottoposte alla discussione pubblica e collettiva con gli operatori.
INTERVISTA Intervista a LAURA AMATO (a cura di Giuseppe Reale) Dirigente Medico presso il Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale del Lazio - Che cos’è la Cochrane Collaboration e quali sono i risultati del vostro lavoro? Si tratta di una collaborazione internazionale no profit che ha lo scopo di produrre evidenze scientifiche basate su solide prove di efficacia. E’ composta da numerosi gruppi che si occupano di vari campi della medicina e all‘interno della collaborazione “Cochrane” noi gestiamo il gruppo “Cochrane Droghe ed Alcohol”. In italia sono presenti solo due gruppi, il nostro ed il Gruppo “Multiple Sclerosis and Rare Diseases of the Central Nervous System Group” che ha sede presso l’Istituto Neurologico Besta di Milano. Entrambi i gruppi fanno parte del Network Italiano Cochrane. La Cochrane italiana è stata fondata nel 1994 da Alessandro Liberati con lo scopo di promuovere in Italia DAL FARE AL DIRE 2/2014
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e nei paesi dell’Europa meridionale, le attività della Cochrane Collaboration (CC). Il Centro Cochrane Italiano, dal momento della sua fondazione, ha operato all’interno dell’Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri di Milano, con il quale ha condiviso gli obiettivi scientifici e l’impegno per una medicina al servizio dei pazienti e dei cittadini. A partire dal 2012 è ospitato all’interno della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia e, attualmente, il direttore del Centro è il Prof. Roberto D’Amico. - Come si svolge il vostro lavoro? All’interno del Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale del Lazio ha la base editoriale, fin dalla sua fondazione, il gruppo “Cochrane Droghe ed Alcohol”. I Coordinator Editor del gruppo sono la Dott.ssa Marina Davoli che è anche il Direttore del Dipartimento, e la Dott.ssa Laura Amato. Fanno parte della base editoriale, inoltre, la signora Zuzana Mitrova in qualità di managing editor e la Dott.ssa Silvia Minozzi, quality advisor del Gruppo. L’attività ha lo scopo di produrre revisioni sistematiche della letteratura sull’efficacia degli interventi farmacologici, psico-sociali e di prevenzione nel campo delle sostanze stupefacenti. E’ composto, oltre che dai membri della base editoriale, da sette editor che lavorano invece in varie parti del mondo, tre in Australia, una in Cina, uno nel Regno Unito, due in Italia e uno negli Stati Uniti d’America. Gli editor italiani del Gruppo Cochrane Droghe ed Alcol sono il Prof. Fabrizio Faggiano, del Dipartimento di Scienze Mediche dell’Università di Novara ed il Dott. Pier Paolo Pani, Direttore del Servizio Integrazione Socio-Sanitaria presso la ASL di Cagliari. Il gruppo ha iniziato le proprie attività nel 1998 e fino ad oggi ha pubblicato 62 revisioni della letteratura scientifica che riguardano vari trattamenti sia farmacologici che psico-sociali per l’abuso di sostanze stupefacenti, dagli oppiacei ai psicostimolanti, all’alcol oltre che sull’efficacia di alcuni interventi di prevenzione. Una caratteristica delle revisioni “Cochrane” è che sono molto rigorose da un punto di vista metodologico; infatti per poter produrre una di queste revisioni è necessario fare ricerca nel modo più esaustivo possibile della letteratura scientifica, valutare con rigore la qualità metodologica degli studi da includere o da escludere, fare una sintesi narrativa e se possibile statistica dei risultati degli studi. Questo fa sì che il punto di vista degli autori della revisione sia il più possibile neutro di modo che i risultati della revisione non rispecchino le opinioni di chi le sviluppa ma riflettano i risultati degli studi scientifici che sono stati pubblicati su quel determinato argomento. Un’altra caratteristica è che le revisioni vengono aggiornate ogni due anni. Questo per stare dietro a eventuali nuovi studi che possano confermare o contraddire i risultati già espressi. - Quali sono le ricadute sull’attività clinica? ll fatto che i risultati siano attendibili certamente non basta. Siamo fortemente convinti che i risultati della ricerca non siano qualcosa che vada condiviso soltanto con gli altri ricercatori, bensì debbano essere condivisi, utilizzati e discussi con tutti gli attori che a vario titolo si occupano di salute e con i pazienti stessi. Proprio per questo noi cerchiamo in tutti i modi di divulgare i risultati delle nostre revisioni e di verificare come essi possano essere implementati nella pratica clinica quotidiana.
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- In questo contesto in che modo si inserisce la collaborazione con DAL FARE AL DIRE? Proprio nell’ottica di favorire la divulgazione dei risultati delle nostre revisioni e di verificare se e come siano implementabili nella pratica clinica quotidiana, vogliamo iniziare questa collaborazione con la rivista “Dal Fare al Dire” che ci consentirà da una parte di poter DAL FARE AL DIRE 2/2014
esigenze del settore.
L’intervista è disponibile sul Canale di YouTube DAL FARE AL DIRE TV
INIZIATIVE SPECIALI
presentare al pubblico interessato e specializzato nel settore i risultati degli studi da noi pubblicati e dall’altra di avere dei feedback dagli operatori stessi sulla utilità o meno delle nostre ricerche anche allo scopo di favorire un processo di prioritarizzazione degli studi, cioè di verificare di che cosa realmente i vari attori abbiano bisogno (gli operatori, i cittadini, i pazienti) e, eventualmente, favorire lo sviluppo di studi che possano rispondere alle reali
contatti Cochrane Drugs and Alcohol Group Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale del Lazio Via di Santa Costanza, 53 00198 Roma (Italy) Coordinating Editor: Marina Davoli e Laura Amato (l.amato@deplazio.it) Managing Editor: Zuzana Mitrova (s.mitrova@deplazio.it) web: www.cdag.cochrane.org
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