Léčba dětské obezity je dlouhý proces vyžadující trvalá režimová opatření. Na kila s pohybem i rozumem Jedním z míst, kde se věnují nejen snahám zhubnout, ale také osvětě dětí i dospělých, je sdružení STOB (= STop OBezitě). Více než 300 psychologů, lékařů, nutričních terapeutů, cvičitelek a dalších odborníků se napříč republikou pod vedením psychoterapeutek Ivy Málkové a Jany Divoké snaží lidem trpícím nadváhou pomoct vyhrát boj s přebytečnými kily i s nimi samotnými. Největším nepřítelem totiž často bývá slabá vůle a nedostatečné odhodlání své slabosti překonat. A právě zaměřením se na psychologickou stránku problému a komplexním přístupem k jeho řešení je STOB charakteristický. Aktivity tohoto sdružení jsou založeny na metodách kognitivně-behaviorální psychoterapie, které patří v boji s obezitou k nejefektivnějším. Cílem není jen naordinovat patřičný jídelníček bez zřetele na příčiny vzniku problému a konkrétní potřeby jednotlivce. Pozornost se zaměřuje na zjištění toho, kde je zakopaný pes. Také na osvojení mechanismů, kterak ovládat svou vůli a emoce, plnit předsevzetí, ale i zvládat stresové situace či například svátky, oslavy a další příležitosti, kdy pokušení k jídlu mnohonásobně narůstá.
Společnými silami V případě léčby dětské obezity je jedním z hlavních faktorů, které výsledek ovlivňují, podpora širší rodiny a její zapojení do celého procesu. STOB proto organizuje kurzy a aktivity určené zároveň pro děti i jejich rodiče. Jedním z takových je pražský RODINNÝ KURZ, probíhající vždy v semestrálních intervalech na jaře a na podzim. Koná se jednou týdně dvě hodiny a děti i rodiče si na něm za pomoci odborníků upraví pohybové a stravovací návyky tak, aby si celkově zkvalitnili svůj život a dokázali si váhové úbytky trvale udržet. Aby se naučili jídelníček připravovat sami a konzumovali přiměřené množství potravin při zastoupení všech pro tělo důležitých živin. Na mušku se
r o d i n a 35 c h a r M e
❣
dostanou i již zmiňované situace úzce související s jídlem. V kurzu je kladen také velký důraz na budování a zkvalitňování vztahu rodič - dítě. Intenzivnější formou probíhá týdenní letní pobyt rodičů s dětmi na Máchově jezeře. Pohybové aktivity jako nordic walking, aerobní cvičení, turistika, plážové hry a další, individuální konzultace nejen z oblasti výživy, ale například i v otázce osobní image a vizáže, to vše přispívá k efektivnímu vykročení na cestu k normální váze. Letos se bude konat od 29. 7. do 4. 8. 2012.
Lázně s váhou zatočí Specializovaným zařízením věnujícím se výlučně dětem od 3 do 19 let (dětem do šesti let s doprovodem) je Léčebna Dr. L. Filipa (součást Lázní Poděbrady), jejíž dlouhá historie spadá až do třicátých let minulého století. Kromě léčby kardiovaskulárního a pohybového systému se zde zaměřují také na léčbu obezity. Léčebna úzce spolupracuje s Centrem pro dětskou výživu při Poliklinice FN Motol i s obezitologickými centry po celé republice, zejména pak s Dětskou klinikou v Praze na Karlově. Vzhledem ke zrychlujícímu se nárůstu dětské obezity v posledních letech je podle primářky léčebny Blanky Kosové o ambulantní léčbu obezity dětí velký zájem. Znatelná je i změna v přístupu rodičů, kteří postupně začínají chápat, že každodenní běžný boj s nadváhou v rodině vyžaduje především odborné vedení. Mezi důležitými faktory podílejícími se na vzniku obezity vyjmenovává primářka Kosová reklamu, školní automaty naplněné nejrůznějšími sladkostmi, také stres, málo času na jídlo, nedostatek mimoškolních pohybových aktivit a příliš času tráveného sezením u počítače. „Dnešní děti - z dlouhodobého pozorování našich klientů - jsou často pohodlné, neochotné pomáhat, se sklonem k ulívání ze všech pohybových aktivit,“ popisuje lékařka následky takového způsobu rodinného života. „Při zahajování lázeňské léčby proto přikládáme velký význam domluvě o pokračování našich zásad po ukončení a předání dítěte do rodinné péče,“ dodává s poukazem na fakt, že pro dlouhodobý efekt léčby je zapotřebí spolupráce nejen rodičů, ale i často tolik „problematických“ milujících babiček.
Intenzivní procedura Délka pobytu v léčebně je od čtyř do šesti týdnů. Během nich se děti dozvědí informace o problematice formou besed, malovaných schémat i kontrolních kvízů a průběžného bilančního hodnocení. „Součástí naší léčby je kromě racionálního jídelníčku i řízený pohyb pod vedením zkušených fyzioterapeutek, dále vycházky, koupele v perličkových
❉
PŘeKONaT SeBe největším nepřítelem často bývá slabá vůle a nedostatečné odhodlání své slabosti překonat.
a minerálních vodách, vířivkách i pravidelné plavání,“ popisuje lékařka průběh léčby. Zumba, aquazumba, nordic walking po lázeňské kolonádě, míčové hry, vycházky, posilovna a další aktivity v zahradě léčebny i mimo areál patří k nejčastější formě pohybu, při kterém děti nejen shazují přebytečné tuky, ale také získávají svalovou hmotu. Děti po zdejším ozdravném pobytu odcházejí průměrně o desetinu lehčí, což je při zdravém způsobu hubnutí velmi dobrý výsledek. „Nejradostnější je však po úspěšném pobytu změna celkového vyzařování osobnosti dítěte,“ dodává primářka Kosová.
Hubnutí po námořnicku Výjimečným způsobem se léčbě dětské obezity věnují na Klinice tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace Fakultní nemocnice Olomouc. V rámci obezitologické ambulance tady zhruba rok rozvíjejí terapii prostřednictvím funkčního 3D tréninku na sportovních náčiních, jako je TRX, Gravity, Power Tower, BOSU a gymbolech. Konkrétně systém TRX neboli Training Resistance Exercise byl původně zkonstruován pro potřeby výcviku vojáků ➺