TRAUMA DE DIAFRAGMA
Finalmente, en 1925 Hedblom reporta una serie de 378 pacientes en donde incluye 19 casos de la Clínica Mayo.
INCIDENCIA
La incidencia reportada por la literatura mundial está entre el 0.8% al 1.6% en personas con un traumatismo contuso del abdomen o tórax. Llama mucho la atención que Rodríguez-Morales y colaboradores obtuvieron la incidencia de lesiones de diafragma contusas en su institución, en un estudio que corrió por 9 años, en el que encontraron 60 roturas contusas de diafragma en un total de 7500 ingresos, lo cual dio como resultado una incidencia del 0.8%.
En el lapso de un año en el Hospital Eugenio Espejo (Quito), la rotura del diafragma ocurrió en el 2.65%, en pacientes con un traumatismo del abdomen o el tórax abierto o cerrado. Se registraron 377 casos de trauma abdominal y torácico abiertos y cerrados. De éstos, 10 casos fueron reportados como trauma de diafragma que requirió rafia del mismo. El trauma abdominal correspondió al 33%, mientras que el trauma toráxico al 67%.
Lesiones
De alguna forma las revisiones históricas realizadas por Carter y colaboradores revelan que en los traumas diafragmáticos cerrados es más frecuente la lesión diafragmática izquierda que la derecha, tendencia que parece confirmarse en los órganos más lesionados en nuestra revisión.
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Carrasco R. Lovato P. Jaramillo E.