Trauma-2007. Astudillo, et al. Vol I

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MANEJO NO OPERATORIO DEL TRAUMA DE VISCERAS SOLIDAS

La TAC de seguimiento puede realizarse a los 7 días en casos de lesiones de grado I-II; y hacerse un seguimiento posterior entre 6 y 8 semanas en caso de lesiones de mayor grado como las III y IV, el seguimiento es a las 48-72 horas para evaluar el grado de extravasación. Si la extravasación no ha disminuído se deberán aplicar stents. La ultrasonografía puede ser útil para el seguimiento de colecciones perinéfricas. (14)

COMPLICACIONES

- Sangrado masivo que puede necesitar tratamiento quirúrgico.

BIBLIOGRAFIA

- Fistula arterio-venosa o pseudoaneurisma que pueden tratarse con angiografía y embolización selectiva. - Urinoma, tratado con drenaje - Infección de un urinoma o hematoma, también tratado con drenaje percutáneo. - La tromboflebitis y embolia pulmonar se pueden presentar debido al reposo intrahospitalario inicial y a su aumento de incidencia en pacientes politraumatizados. - Hipertensión reno-vascular que cede con tratamiento clínico por un año. - Obstrucción uretera e hidronefrosis - Hematuria persistente - Insuficiencia renal (10)

1. American College of Surgeons. Advanced Trauma Life Support for doctors. Student course manual. Sventh edition. 2004.

9. Peitzman AB, et al. Blunt splenic injuries in adults: multi-institutional study of the Eastern Association for the Surgery of Trauma. J Trauma 49:177, 2000.

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Rodas E.


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